Prothèse totale de la hanche en Tunisie : Guide complet !
Chirurgie orthopédique
La chirurgie de remplacement total de la hanche, également appelée arthroplastie de la hanche, vise à réduire les douleurs chez les patients et à restaurer leur capacité à marcher sans inconfort.
Cette intervention implique le remplacement de l’articulation fémorale endommagée, souvent causée par des fractures du col du fémur, des fractures complexes du cotyle ou une arthrose sévère, par un dispositif médical interne, une prothèse implantée.
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La prothèse totale de la hanche, qu’est-ce que c’est ?
Elle se compose de deux parties combinées :
– Une première pièce remplace l’articulation du bassin (la cupule).
– La seconde partie comprend une tige insérée dans le fémur, un col et une tête articulée avec la cupule.
Préparation à la Prothèse de la Hanche : Avant l’intervention
En prévision d’une arthroplastie de la hanche, une évaluation préopératoire complète est essentielle, comprenant :
– Une analyse sanguine couvrant la glycémie, les sérologies, l’hépatite B, le VIH, la NFS, etc.
– Un dépistage des infections potentielles, incluant une consultation chez le dentiste et un examen bactériologique des urines.
– Un bilan pré-anesthésique, englobant des évaluations cardiaques et biologiques.
– Des examens radiographiques du bassin et de la hanche.
Après la pose d’une prothèse totale de hanche :
Une sensation de douleur, variable en intensité, survient post-opératoire et est atténuée par des analgésiques et des anti-inflammatoires.
Le patient quitte l’établissement hospitalier après un séjour de 5 à 10 jours.
Une prise d’anticoagulants est indispensable pendant un mois pour réduire le risque de phlébite.
Les pansements doivent être renouvelés tous les 2 jours.
Le patient doit suivre les recommandations du chirurgien concernant les positions à adopter en position allongée, assise, lors des changements de lit, l’utilisation des toilettes, la manipulation d’objets, la montée et la descente des escaliers ou de la voiture, etc.
La rééducation physique s’effectue généralement à domicile, sauf dans certains cas particuliers.
Initialement, le patient se déplace en s’appuyant complètement sur deux cannes, puis, dès la deuxième ou la troisième semaine, il passe à une seule canne.
La marche sans support débute après environ un mois ou cinq semaines.
La reprise de la conduite automobile est envisageable après un mois et demi.
Il est conseillé d’envisager un arrêt de travail allant de 3 à 6 mois, selon la santé du patient et la nature de son emploi.
Résultat de l’intervention :
Dans la plupart des cas, l’arthroplastie de la hanche présente des résultats très satisfaisants, soulageant significativement les douleurs. Habituellement, les sensations douloureuses s’estompent dans les 3 mois suivant la chirurgie.